2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試是怎樣的?我相信這是候選人關心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編根據(jù)新版考試大綱,整理出大綱要求的考試內(nèi)容:墜落傷害初步判斷、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)診注意事項,希望能幫助考生備考。
一、初步判斷
1.概念:人體在自由落體中從高處墜落,與地面或物體碰撞造成的傷害稱為墜落傷害。
2.臨床表現(xiàn):跌打損傷部位往往廣泛,但內(nèi)重外輕,符合減速運動損傷的特點。無論人體哪個部位是一個地方,一個外力往往會同時傷害頭部、胸部、腹部、骨盆、脊柱和四肢。體表損傷主要是大面積的擦傷和挫傷,骨骼和內(nèi)臟損傷嚴重,往往傷及重要器官,因此死亡率很高。
二、墜落傷害現(xiàn)場急救應以先救人后搶救傷害為原則,針對具體傷害給予相應的現(xiàn)場急救。首先,判斷傷員所處的環(huán)境是否安全,否則,在開始治療前,迅速將傷員轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境中。
1.首先,取出傷員口袋里的器械和硬物。
2.立即處理危及生命的問題,如呼吸心跳停止和致命的外部出血。
3.局部傷口應適當包扎,但疑似顱底骨折和腦脊液漏的患者不應填塞。
4.頜面部損傷首先要保持呼吸道暢通。
5.復合傷需要平躺,保持呼吸道暢通,解開衣領。
6.外周血管損傷,壓迫受傷部位上方的動脈干。
7.有條件時,迅速靜脈補液,補充血量。
8.用頸托或衣服適當固定頸部。
【高級攻略】從高處墜落后,首先立即快速檢查傷勢。有沒有頭部受傷意識喪失?你停止呼吸或心跳了嗎?是否有肢體骨折、脊柱骨折和出血等。
【易錯易亂辨別】在運輸和轉(zhuǎn)運過程中,頸部和軀干不應向前彎曲或扭曲,但脊柱應伸直。禁止單肩單腿抬高,以免或加重截癱。
【知識點在手邊練】
一、A1型選擇題
1.高空墜落傷害描述中以下錯誤為()
a.無論是降落地點還是遠離重點的地點都可以看到
b.表面損傷輕,內(nèi)臟骨骼重
c.外力往往會同時對頭部、胸部、腹部、骨盆、脊柱和四肢造成傷害
d.墜落傷害符合減速運動傷害的特點
e.有意識的患者可以直接讓患者無論人體哪個部位是一個地方,一個外力往往會同時傷及頭部、胸部、腹部、骨盆、脊柱和四肢。
體表損傷主要是大塊的淤青和挫傷,挫折少,多分布在暴露部位,而骨骼和內(nèi)臟損傷嚴重,往往傷及重要器官,因此死亡率很高。墜落傷符合減速運動傷的特點??梢栽谌梭w的觸地部位看到,也可以發(fā)生在遠離病灶的部位。
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