2021年鄉(xiāng)村助理全科醫(yī)生筆試是怎樣的?我相信這是候選人關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編根據(jù)新版考試大綱整理出大綱要求的考試內(nèi)容：低血糖的初步判斷、現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)，希望能幫助考生備考。

低血糖的初步判斷、現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)[試驗(yàn)頻率指數(shù)][試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)強(qiáng)化談話]

1。初步判斷

(1)過(guò)量使用胰島素或口服降糖藥或用藥后進(jìn)食過(guò)少都會(huì)引起低血糖，還可能引起心腦血管疾病和死亡。

(2)糖尿病患者有心悸、乏力、脈搏加快、臉色蒼白、冷汗、手腳震顫等低血糖的預(yù)警癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)癱瘓、昏迷甚至抽搐。

(3)如果糖尿病患者血糖水平3.9mmol/L(非糖尿病患者血糖水平<2.8 mmol/L)，則屬于低血糖癥范疇。

2.現(xiàn)場(chǎng)急救

(1)輕中度患者可口服糖水、糖果或含糖量高的食物。

(2)嚴(yán)重低血糖和昏迷的患者應(yīng)給予靜脈葡萄糖。不要喂那些迷茫的人。

3.轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)

(1)經(jīng)急救處理后仍未好轉(zhuǎn)，或持續(xù)昏迷者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)院。

(2)轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)保持靜脈通道暢通，監(jiān)測(cè)生命體征。

【高級(jí)攻略】這個(gè)知識(shí)點(diǎn)不太可能考，但也會(huì)涉及。建議掌握低血糖的判斷。

【易錯(cuò)易亂分析】糖尿病患者血糖水平3.9mol/L(非糖尿病患者血糖水平<2.8 mmol/L)屬于低血糖范疇。

【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)】

一、A1型選擇題

1。對(duì)于功能性低血糖患者，為了減少低血糖發(fā)作，以下哪項(xiàng)飲食調(diào)整是錯(cuò)誤的()

a.少吃飯

b.吃比較干燥的食物

c.高蛋白飲食

d.高脂肪飲食

e.低纖維飲食

二、A2型選擇題

1。女，22歲，患糖尿病7年，已胰島素治療，昏迷1小時(shí)前，查皮膚濕冷，最有可能診斷為()

a.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

b.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

c.乳酸性酸中毒昏迷

d.低血糖昏迷

e.腦血管病

[參考答案及知識(shí)點(diǎn)分析]I.A1選擇題1。e【答案分析】食物纖維可以吸收腸道中的膽固醇，延緩碳水化合物的吸收，有助于保持血糖穩(wěn)定。低纖維飲食，糖吸收比較快，對(duì)于功能性低血糖患者，血糖會(huì)先顯著升高后顯著降低，不穩(wěn)定。

二、A2型選擇題1。d

【答案分析】皮膚寒冷潮濕提示低血糖，是其典型癥狀。低血糖：出汗;腦暈;心跳加快;眼里的金花;顫抖;饑餓;陽(yáng)痿;手腳麻木;說(shuō)話含糊;易怒;性格變化;定向障礙;癲癇;昏迷。

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