2020年執(zhí)業(yè)藥師西藥一考試考題（考生回憶版）(四)。備考2022年執(zhí)業(yè)藥師的考生有福氣啦，昭昭醫(yī)考小編剛剛整理匯總了2020年執(zhí)業(yè)藥師西藥一考試考題（考生回憶版）(四)，西藥一知識點不扎實，需要刷題的看過來呀!

31.某藥穩(wěn)態(tài)分布容積(Vss)為198L，提示該藥()

A.與血漿蛋白結合率較高

B.主要分布在血漿中

C.廣泛分布于器官組織中

D.主要分布在紅細胞中

E.主要分布再血漿和紅細胞中

【答案】C

【解析】本題考查穩(wěn)態(tài)表觀分布容積的內(nèi)容。

藥物靜脈注射后，穩(wěn)態(tài)表觀分布容積(VSS)為清除率與靜脈注射時的平均滯留時間的乘積。穩(wěn)態(tài)分布容積>100L表示藥物集中分布至某個組織器官或大范圍組織內(nèi)。故本題答案選C。

32.對濕熱敏感的藥物需制備成臨床快速起效的制劑，劑型是()

A.注射用無菌粉末

B.口崩片

C.注射液

D.輸液

E.氣霧劑

【答案】A

【解析】本題考查藥物劑型的特點，注射用無菌粉末主要適用于水中不穩(wěn)定藥物，尤其是對濕熱敏感的抗生素和生物制品，故本題選A。

33.黃體酮混懸型長效注射劑給藥途徑是()

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.靜脈注射

D.動脈注射

E.椎管內(nèi)注射

【答案】B

【解析】本題考查混懸型注射液的使用途徑：黃體酮混懸型長效注射劑通過肌內(nèi)或皮下注射給藥，臨床主藥用于治療先兆性流產(chǎn)及輔助生殖黃體支持，故本題選B。

34.主要通過肝藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是()

A.氯霉素+甲苯磺丁脲

B.阿司匹林+格列本脲

C.保泰松+洋地黃毒苷

D.苯巴比妥+布洛芬

E.丙磺舒+青霉素

【答案】A

【解析】本題考查酶的誘導作用和抑制作用，氯霉素具抑制肝微粒體酶的作用，能抑制甲苯磺丁脲的代謝，引起低血糖昏迷，故A對;阿司匹林的代謝產(chǎn)物水楊酸鹽將與血漿蛋白結合的格列本脲置換出來，使游離的格列本脲濃度升高，從而引起低血糖，是運用藥物與血漿蛋白結合的能力強弱，故B錯;保泰松對洋地黃毒苷等藥物的代謝起誘導作用，使洋地黃毒苷代謝加快而藥效減弱，是運用酶的誘導作用，故C錯;苯巴比妥與布洛芬的肝毒性會疊加，不能聯(lián)合使用，故D錯;丙磺舒可以減慢腎臟排泄，延長青霉素清除時間，提高青霉素療效，故E錯，故本題選A。

35.以下片劑輔料中，主要起崩解作用的是()

A.羥丙甲纖維素(HPMC)

B.淀粉

C.羧甲淀粉鈉(CMS-Na)

D.糊精

E.羧甲纖維素鈉(CMC-Na)

【答案】C

【解析】本題考查片劑輔料中的崩解劑：

故本題選C。

36.關于外用制劑臨床適應證的說法，錯誤的是()

A.凍瘡軟膏適用于中度破潰的凍瘡、手足皸裂的治療

B.水楊酸乳膏忌用于糜爛或繼發(fā)性感染部位的治療

C.氧化鋅糊劑適用于有少量滲出液的亞急性皮炎、濕疹的治療

D.吲哚美辛軟膏適用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎的治療

E.地塞米松涂劑適用于神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、扁平苔蘚的治療

【答案】A

【解析】本題考查外用制劑的臨床適應癥：凍瘡軟膏用于輕度未破潰的凍瘡、手足皸裂，故A錯，故本題選A。

37.質(zhì)量要求中需要進行微細粒子劑量檢查的制劑是()

A.吸入制劑

B.眼用制劑

C.栓劑

D.口腔黏膜給藥制劑

E.耳用制劑

【答案】A

【解析】本題考查吸入制劑的質(zhì)量要求，對于肺部吸入給藥，對粒徑有要求，需要進行微細粒子劑量測定，故本題選A。

38.降血糖藥物曲格列化學結構如下，上市后不久因發(fā)生嚴重的肝臟毒性被停止使用。其原因是()

A.曲格列酮被代謝生成乙二醛

B.曲格列酮被代謝生成2-苯基丙烯醛

C.曲格列酮代謝生成次O-次甲基-醌和p-醌

D.曲格列酮被代謝生成?；咸侨┧狨?/p>

E.曲格列酮被代謝生成亞胺-醌

【答案】C

【解析】本題考查曲格列酮的毒性產(chǎn)物，曲格列酮是由色滿酮母核和噻唑烷二酮相連接，該母核在CYP2C8和CYP3A4的作用下，發(fā)生單電子氧化，形成強親電試劑O-次甲基-醌和p-醌，進而與蛋白質(zhì)以共價鍵結合，故本題選C。

39.具有較大脂溶性，口服生物利用度為80%～90%，半衰期為14～22小時，每天僅需給藥一次的選擇性β1受體阻斷藥是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.艾司洛爾

D.倍他洛爾

E.吲哚洛爾

【答案】D

【解析】本題考查倍他洛爾的結構性質(zhì)和代謝，倍他洛爾的生物利用度為80%～90%,無首關效應，半衰期為14～22小時,每天給藥一次，可控制血壓與心率達24小時，故本題選D。

40.無明顯腎毒性的藥物是()

A.青霉素

B.環(huán)孢素

C.頭孢噻吩

D.慶大霉素

E.兩性霉素B

【答案】A

【解析】本題考查引起腎毒性的藥物，常見引起腎臟毒性作用的藥物有①非甾體抗炎藥;②抗菌藥物如氨基糖苷類、頭孢菌素類、兩性霉素B、萬古霉素、磺胺類等;③抗腫瘤藥甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等;④免疫抑制藥環(huán)孢素;⑤含馬兜鈴酸的中藥，BCDE都有腎毒性，故本題選A。

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