2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-綜合分析選擇題(1)。2022年執(zhí)業(yè)藥師考試時間將在11月份舉行，各位考生要抓緊每一分鐘來備考。有些考生對于西藥二考題還不太有把握，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-綜合分析選擇題(1)。

2021年西藥二考題（考生回憶版）

三、綜合分析選擇題。共20題，每題1分。題干在前，試題在后。每道題的備選項中，只有一個答案，多選、錯選或不選均不得分。

【2021-101～103】

患者，女，70歲，BMI21kg/㎡，45歲時絕經(jīng)，10年前開始，經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛，活動后加重，但未就診，平日外出活動較少，近5年身高降低，駝背明顯。10天前患者不慎摔倒，右上肢活動受限、疼痛，就診后檢查結(jié)果：血鈣1.97mmol/L，血磷1.39mmol/L;右上肢X光檢查提示：右橈骨遠端骨折。骨密度檢查結(jié)果：T值(-2.9)

入院診斷：右橈骨遠端骨折，老年性骨質(zhì)疏松癥

【2021-101】實驗室檢查結(jié)果顯示，患者血25-羥維生素D水平降低，醫(yī)生評估認為患者維生素D嚴重缺乏，給予骨化三醇治療，該藥物的常用劑量是()。

A.一次0.125μg，一日1次

B.一次0.5μg，一日2次

C.一次0.75μg，一日2次

D.一次1.5μg，一日2次

E.一次0.25μg，一日2次

【答案】E

【解析】本題考查骨化三醇用法用量。骨化三醇：①用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，推薦成人劑量為一次0.25μg，一日2次。②用于腎性骨營養(yǎng)不良，起始日劑量為0.25μg，用量為一日0.5～1.0μg。③用于甲狀旁腺功能減退和佝僂病，推薦成人起始劑量為一日

0.25μg，每隔2～4周增加劑量，每周至少測定血鈣濃度2次。④嬰兒及兒童：2歲以內(nèi)的兒童，參考劑量按體重為0.01～0.1μg/(kg·d)。本例患者為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，故正確答案為E。

【2021-102】為了預防骨質(zhì)疏松性骨折，給予阿侖膦酸鈉70mg每周口服1次，關(guān)于阿侖膦酸鈉用藥指導的說法，錯誤的是()。

A.應(yīng)于早餐前至少半小時服用

B.服藥后至少30分鐘內(nèi)應(yīng)避免臥床

C.應(yīng)在每周固定的服用

D.有消化不良、吞咽困難、胃腸道功能紊亂、胃炎、十二指腸炎、潰瘍病的患者慎用

E.為提高療效，可用牛奶送服

【答案】E

【解析】本題考查阿侖膦酸鈉臨床應(yīng)用注意。避免對食管的刺激，口服阿侖膦酸鈉宜在每周固定早餐前至少30min空腹用200ml溫開水送服，服后30min內(nèi)不宜進食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。如在治療中發(fā)生咽痛、進食困難、吞咽疼痛和胸骨后疼痛，應(yīng)及時治療。有消化不良、吞咽困難、胃腸道功能紊亂、胃炎、十二指腸炎、潰瘍病的患者慎用。故E項錯誤，本題為選非題，故正確答案為E。

【2021-103】患者服用阿侖膦酸鈉3個月后復查，主訴反酸、咽喉燒灼感明顯，為此，用藥方案更換為唑來膦酸5mg每年靜脈滴注1次，首次靜脈滴注唑來膦酸后，出現(xiàn)發(fā)熱和肌肉酸痛，建議對癥治療的藥物是()。

A.地塞米松

B.雙醋瑞因

C.對乙酰氨基酚

D.秋水仙堿

E.嗎啡

【答案】C

【解析】本題考查唑來膦酸不良反應(yīng)。注射用唑來膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀，可以給予對乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。故本題正確答案為C。

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