2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-選擇題(5)。2022年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間將在11月份舉行，各位考生要抓緊每一分鐘來(lái)備考。有些考生對(duì)于西藥二考題還不太有把握，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-選擇題(5)。

2021年西藥二考題（考生回憶版）

一、選擇題共40小題，每題1分。題干在前，選項(xiàng)在后。每道題的備選選項(xiàng)中，只有一個(gè)答案，多選、錯(cuò)選或不選均不得分。

【2021-21】由于氯吡格雷部分經(jīng)CYP2C19轉(zhuǎn)化為活性代謝物，合用抑制此酶活性的藥物會(huì)降低氯吡格雷的療效，故不推薦與氯吡格雷合用的質(zhì)子泵抑制劑是()。

A.蘭索拉唑

B.奧美拉唑

C.泮托拉唑

D.雷貝拉唑

E.右蘭索拉唑

【答案】B

【解析】本題考查氯吡格雷臨床應(yīng)用注意。由于氯吡格雷部分由CYP2C19代謝為活性代謝物，不推薦與CYP2C19抑制劑聯(lián)用，抑制CYP2C19的藥物包括奧美拉唑、艾司奧美拉唑、氟伏沙明、氟西汀、嗎氯貝胺、伏立康唑、氟康唑、環(huán)丙沙星、西咪替丁、卡馬西平、奧卡西平、氯霉素。與奧美拉唑相比，右蘭索拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑?qū)β冗粮窭椎目寡“寤钚杂绊戄^小。故本題正確答案為B。

【2021-22】舌下給藥吸收迅速、起效最快，作為心絞痛急性發(fā)作的治療藥物是()。

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨酯

C.單硝酸異山梨酯

D.美托洛爾

E.卡托普利

【答案】A

【解析】本題考查抗心絞痛藥。硝酸甘油是硝酸酯類的代表藥，起效最快，2～3分鐘起效，5分鐘達(dá)最大效應(yīng)，舌下含服吸收迅速完全。作為心絞痛急性發(fā)作藥。硝酸異山梨酯作用持續(xù)時(shí)間2～6小時(shí)，比硝酸甘油長(zhǎng)，屬于中效藥，普通片劑口服起效時(shí)間15～40分鐘。單硝酸異山梨酯于30～60分鐘起效，作用持續(xù)3～6小時(shí);緩釋片于60～90分鐘起效，作用持續(xù)12小時(shí)。美托洛爾為β受體阻斷劑，可以減少心絞痛發(fā)作，改善運(yùn)動(dòng)耐量，可以減少心?；颊叩膹?fù)發(fā)和猝死?？ㄍ衅绽麨锳CEI類藥物，具有預(yù)防心肌梗死、改善預(yù)后的作用，不用于心絞痛急性發(fā)作。故本題正確答案為A。

【2021-23】患者，男，48歲，入院接受結(jié)腸癌手術(shù)，術(shù)后因合并肺部感染，靜脈給予頭孢哌酮舒巴坦鈉治療6天，觀察到手術(shù)切口和靜脈輸液穿刺部位有少量滲血，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果顯示凝血功能異常。針對(duì)此癥狀，宜選用的治療藥物是()。

A.重組鏈激酶

B.重組人促紅素

C.維生素K1

D.維生素B12

E.葉酸

【答案】C

【解析】本題考查維生素K1。維生素K1用于維生素K缺乏引起的出血，少數(shù)患者在使用頭孢哌酮舒巴坦治療后出現(xiàn)維生素K缺乏，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素K1。故C項(xiàng)正確。重組鏈激酶為溶栓藥。故A項(xiàng)錯(cuò)誤。重組人促紅素抗貧血藥。故B項(xiàng)錯(cuò)誤。葉酸、維生素B12針對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血，補(bǔ)充所需。故本題正確答案為C。

【2021-24】患者，女，32歲。診斷為慢性宮頸炎癥、柱狀上皮外移，使用聚甲酚磺醛栓治療。關(guān)于該藥物使用注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。

A.治療期間避免性交

B.月經(jīng)期間暫停治療

C.避免同時(shí)在局部合用其他藥物

D.有刺激性，注意避免接觸到眼睛

E.妊娠期可以安全使用

【答案】E

【解析】本題考查聚甲酚磺醛臨床應(yīng)用注意。聚甲酚磺醛臨床應(yīng)用注意：本品只能局部用藥，嚴(yán)禁內(nèi)服;陰道用藥時(shí)，會(huì)發(fā)生大片白色壞死組織脫落，為治療后正?，F(xiàn)象;治療期間避免性交;月經(jīng)期間停止治療;妊娠期間不宜陰道局部用藥;治療時(shí)避免同時(shí)在局部合用其他藥物;本品有刺激性，注意避免接觸到眼睛;因本品為高酸性，所有織物沾上藥后應(yīng)立即用水洗凈。治療用具用完后應(yīng)浸泡在水中;陰道栓劑如出現(xiàn)斑點(diǎn)，是其基質(zhì)產(chǎn)生的自然現(xiàn)象，不影響藥物使用;用藥時(shí)，有的會(huì)發(fā)生輕度局部刺激癥狀，陰道燒灼感和肛門(mén)下墜感，一般不需處理，大多繼續(xù)用藥癥狀自行消失。故A、B、C、D項(xiàng)正確，E項(xiàng)錯(cuò)誤。本題為選非題，故正確答案為E。

【2021-25】患者，男，65歲。患有2型糖尿病，長(zhǎng)期服用降糖藥，同時(shí)長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片100mg/d預(yù)防心腦血管疾病。近期擬行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，為減少出血風(fēng)險(xiǎn)，宜采取的措施是()。

A.無(wú)需停用阿司匹林，也無(wú)需加用其他藥物預(yù)防出血

B.停用阿司匹林7～10天后，再行手術(shù)

C.停用阿司匹林3天后，再行手術(shù)

D.無(wú)需停用阿司匹林，在手術(shù)日加用維生素K1預(yù)防出血

E.無(wú)需停用阿司匹林，在手術(shù)日加用蛇毒血凝酶預(yù)防出血

【答案】B

【解析】本題考查阿司匹林臨床應(yīng)用注意。≤100mg劑量的阿司匹林作為抗血小板藥使用。為減少手術(shù)中或手術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)，需提前停用阿司匹林7～10日。故本題正確答案為B。

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