2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-配伍選擇題(5)。2022年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間將在11月份舉行，各位考生要抓緊每一分鐘來備考。有些考生對(duì)于西藥二考題還不太有把握，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-配伍選擇題(5)。

2021年西藥二考題（考生回憶版）

二、配伍選擇題。共50題，每題1分。每組若干題。備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個(gè)正確答案。

【2021-59～61】

A.依諾肝素

B.氯吡格雷

C.華法林

D.利伐沙班

E.達(dá)比加群酯

59.通過直接抑制凝血酶而發(fā)揮作用的抗凝血藥物是()。

60.通過直接抑制凝血因子Xa而發(fā)揮作用的抗凝血藥物()。

61.屬于維生素K拮抗劑的抗凝血藥物是()。

【答案】E、D、C

【解析】本題考查抗凝血藥物作用機(jī)制。達(dá)比加群酯目前是直接凝血酶抑制劑中可口服的，口服后被迅速吸收，在血漿和肝臟經(jīng)由酯酶水解為達(dá)比加群，達(dá)比加群是競(jìng)爭性、可逆性、直接凝血酶抑制劑。利伐沙班、阿哌沙班均屬于口服直接因子Ⅹa抑制劑，口服吸收迅速，服用后2～4h達(dá)到峰濃度。華法林屬于維生素K拮抗劑的抗凝血藥物，與維生素K可逆性競(jìng)爭，阻礙維生素K循環(huán)，影響凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的羧化過程。依諾肝素為低分子肝素，主要通過抗因子Ⅹa發(fā)揮抗凝作用。氯吡格雷為二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受體阻斷劑類抗血小板藥物。故本題正確答案為E、D、C。

【2021-62～63】

A.雷洛昔芬

B.骨化三醇

C.阿侖膦酸鈉

D.鮭降鈣素

E.唑來膦酸

62.僅適用于絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，不適用于男性骨質(zhì)疏松癥的抗骨質(zhì)疏松藥物是()。

63.可能誘發(fā)呼喘，因此過敏體質(zhì)者、有支氣管哮喘病史者慎用的抗骨質(zhì)疏松藥物是()。

【答案】A、D

【解析】本題考查抗骨質(zhì)疏松藥物作用特點(diǎn)。雷洛昔芬選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，用于預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性患者。骨化三醇為維生素D在人體內(nèi)的活性代謝產(chǎn)物。阿侖膦酸鈉為雙膦酸鹽類抑制骨吸收的藥，用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折，治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊椎骨折。鮭降鈣素為降鈣素類抑制骨吸收藥物，慎用于過敏體質(zhì)者、有支氣管哮喘病史者。唑來膦酸為雙膦酸鹽類抑制骨吸收的藥物，用于治療骨質(zhì)疏松可每年一次靜脈給藥，輸注時(shí)間應(yīng)在15min以上，連續(xù)治療三年后停藥。故本題正確答案為A、D。

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