2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-配伍選擇題(9)。2022年執(zhí)業(yè)藥師考試時間將在11月份舉行，各位考生要抓緊每一分鐘來備考。有些考生對于西藥二考題還不太有把握，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-配伍選擇題(9)。

2021年西藥二考題（考生回憶版）

二、配伍選擇題。共50題，每題1分。每組若干題。備選項可重復選用，也可不選用。每組題均對應同一組備選答案，每題只有一個正確答案。

【2021-80～82】

A.阿米卡星

B.氨曲南

C.氨芐西林

D.頭孢他啶

E.頭孢曲松

80.屬于第三代頭孢菌素，通常銅綠假單胞菌對其敏感的藥物是()。

81.屬于濃度依賴型抗菌藥物，通常銅綠假單胞菌對其敏感的藥物是()。

82.屬于時間依賴型抗菌藥物，抗菌譜窄，僅對需氧革蘭陰性菌有效的藥物()。

【答案】D、A、B

【解析】本題考查抗菌藥物分類及特點。常見的第三代頭孢菌素有：頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢克肟、頭孢泊肟酯。頭孢他定適用于敏感革蘭陰性桿菌，尤其銅綠假單胞菌等所致感染。頭孢曲松適用于肺炎鏈球菌、甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性菌及革蘭氏陰性菌感染，不用于銅綠假單胞菌所致感染。常見的濃度依賴型抗菌藥有：氨基糖苷類、氟喹諾酮類、達托霉素、多黏菌素、硝基咪唑類等。阿米卡星為氨基糖苷類，屬于濃度依賴型抗菌藥，適用于敏感銅綠假單胞菌及其他假單胞菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌屬(吲哚陽性和吲哚陰性)、普羅威登菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動桿菌屬與葡萄球菌屬等所致嚴重感染。常見的時間依賴型抗菌藥有：大多數(shù)PAE或t1/2較短的β-內酰胺類、林可霉素、部分大環(huán)內酯類藥物等。氨曲南為β-內酰胺類，屬于時間依賴型抗菌藥。氨曲南僅對需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差。氨芐西林屬于廣譜青霉素，主要作用于對青霉素敏感的革蘭陽性菌以及部分革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌等。故本題正確答案為D、A、B。

【2021-83～85】

A.哌拉西林他唑巴坦

B.青霉素G

C.苯唑西林

D.芐星青霉素

E.阿莫西林

83.每周給藥1次，只能深部肌內注射，可治療梅毒螺旋體感染的抗菌藥物是()。

84.幽門螺桿菌根除治療方案中，常與克拉霉素和質子泵抑制劑合用的抗菌藥物是()。

85.痰培養(yǎng)結果為銅綠假單胞菌，宜選用的抗菌藥物是()。

【答案】D、E、A

【解析】本題考查青霉素類抗菌藥物。哌拉西林為抗銅綠假單胞菌的半合成青霉素類抗菌藥，對革蘭陽性菌的作用較天然青霉素或氨基青霉素為差，但對某些革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌有抗菌活性。哌拉西林與他唑巴坦組成復方制劑，抑制β-內酰胺酶，增強抗菌作用。青霉素酶青霉素G為天然青霉素，不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌譜較窄，適用于溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、對青霉素敏感金黃色葡萄球菌(但目前90%以上金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生青霉素酶，使青霉素失活)等革蘭陽性球菌所導致的各種感染。苯唑西林為耐青霉素酶類青霉素，對產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌有較好作用。芐星青霉素為長效青霉素類，每周給藥1次，只能深部肌內注射，可治療梅毒螺旋體感染。阿莫西林為廣譜青霉素，主要作用于對青霉素敏感的革蘭陽性菌以及部分革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌等。常與克拉霉素和質子泵抑制劑聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染。故本題正確答案為D、E、A。

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