2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-選擇題(4)。2022年執(zhí)業(yè)藥師考試時間將在11月份舉行，各位考生要抓緊每一分鐘來備考。有些考生對于西藥二考題還不太有把握，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2021年執(zhí)業(yè)藥師西藥二考試考題（考生回憶版）及答案-選擇題(4)。

2021年西藥二考題（考生回憶版）

一、選擇題共40小題，每題1分。題干在前，選項在后。每道題的備選選項中，只有一個答案，多選、錯選或不選均不得分。

【2021-16】可致男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形，妊娠期或備孕期婦女不宜接觸其破碎制劑的藥物是()。

A.非那雄胺

B.賽洛多辛

C.特拉唑嗪

D.多沙唑嗪

E.坦洛新

【答案】A

【解析】本題考查非那雄胺臨床用藥評價。妊娠期婦女或備妊娠婦女不要接觸破碎非那雄胺片劑，因可能被皮膚吸收繼而導(dǎo)致男性胎兒畸形，也不要接觸服用該類藥物的男性伴侶的精液。故A項正確。賽洛多辛、坦洛新藥物的FDA的妊娠期藥物危險分類為B類。特拉唑嗪妊娠期婦女禁用。有關(guān)多沙唑嗪在孕期用藥的安全性尚未確定。動物試驗發(fā)現(xiàn)高劑量用藥時可使胎兒存活率下降。懷孕婦女避免使用本品。故本題正確答案為A。

【2021-17】重組人促紅素的適應(yīng)證是()。

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.血小板減少性紫癜

D.中性粒細胞減少癥

E.腎功能不全所致的貧血

【答案】E

【解析】本題考查重組人促紅素的適應(yīng)證。重組人促紅素的適應(yīng)證包括①腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析患者。②外科圍手術(shù)期的紅細胞動員。故本題正確答案為E。

【2021-18】關(guān)于抗心力衰竭藥物沙庫巴曲纈沙坦的說法，錯誤的是()。

A.通過抑制腦啡肽酶，同時阻斷血管緊張素Ⅱ的1型受體AT1起效

B.與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI合用具有協(xié)同作用

C.適用于射血分數(shù)降低的慢性心力衰竭NYHAⅡ-Ⅳ級，LVEF≤40%成年患者

D.血鉀水平>5.4mmol/L的患者不可使用

E.重度功能損害Child-PughC級患者不推薦使用

【答案】B

【解析】本題考查沙庫巴曲纈沙坦作用特點。沙庫巴曲纈沙坦鈉含有腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲和血管緊張素受體阻斷劑纈沙坦，禁止與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)合用。故B項錯誤。本品抑制腦啡肽酶，同時阻斷血管緊張素Ⅱ的1型受體(AT1)。故A項正確。適用于射血分數(shù)降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ級，LVEF≤40%)成人患者。故C項正確。血鉀水平>5.4mmol/L的患者不可給予本品治療，故D項正確。輕度肝功能損害(Child-PughA級)患者不需要調(diào)整起始劑量。中度肝功能損害(Child-PughB級)患者的推薦起始劑量為每次50mg，每天兩次。在患者能夠耐受的情況下，可以每2-4周倍增一次本品劑量，直至達到目標維持劑量200mg每天兩次。不推薦重度肝功能損害(Child-PughC級)患者應(yīng)用本品。故E項正確。本題為選非題，故正確答案為B。

【2021-19】適用于膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀治療的藥物是()。

A.托特羅定

B.托拉塞米

C.度他雄胺

D.坦洛新

E.西地那非

【答案】A

【解析】本題考查治療膀胱過度活動癥用藥作用特點。目前，膀胱過度活動癥伴有或不伴有急迫性尿失禁的藥物治療M受體阻斷藥。通常緩釋(長效)制劑比常釋制劑的耐受性要好，如奧昔布寧和托特羅定緩釋(長效)制劑。與其他治療膀胱過度活動癥的藥物比較，使用托特羅定患者受抗膽堿不良反應(yīng)的影響更小。故A項正確。托拉塞米是強效利尿藥。故B項錯誤。坦洛新聯(lián)合度他雄胺用于治療前列腺增生所致的異常排尿癥狀，如尿頻、夜尿增多、排尿困難等。故C、D項錯誤。西地那非用于勃起功能障礙。故E項錯誤。故本題正確答案為A。

【2021-20】通過阻斷二磷酸腺苷P2Y12受體，發(fā)揮抗血小板作用的藥物是()。

A.阿司匹林

B.替羅非班

C.西洛他唑

D.雙嘧達莫

E.氯吡格雷

【答案】E

【解析】本題考查抗血小板藥分類。常見的抗血小板藥物有：

血栓素A2(TXA2)抑制劑：

二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受體阻斷劑

血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑

其他抗血小板藥

阿司匹林：

噻吩并吡啶類(噻氯匹定、氯吡格雷)

非噻吩并吡啶類(替格瑞洛)

替羅非班、依替巴肽

雙嘧達莫、西洛他唑

故本題正確答案為E。

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