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2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集：間斷咳嗽、咳痰7年，再伴發(fā)熱1周門診就診。眾多考點(diǎn)已經(jīng)完成了2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能的繳費(fèi)工作，技能備考的工作也該提升日程了，為了幫大家備考更加輕松些，昭昭醫(yī)考小編會(huì)給大家整理并分享相關(guān)的試題考點(diǎn)，下面大家跟著小編看一下2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集：間斷咳嗽、咳痰7年，再伴發(fā)熱1周門診就診。
題干：男性，36 歲。間斷咳嗽、咳痰7年，再伴發(fā)熱1周門診就診。
要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時(shí)間：11分鐘
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診
(1)咳痰：性狀、量、氣味。
(2)咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律，加重或緩解因素
(3)發(fā)熱：發(fā)熱：程度、熱型，有無寒戰(zhàn)。
(4)伴隨癥狀：有無胸痛，有無盜汗、乏力、食欲減退等。
2.診療經(jīng)過
(1)是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查，如血常規(guī)、胸部X線片;檢查結(jié)果如何。
(2)治療和用藥情況：如是否應(yīng)用過抗生素治療，若用過，是哪些抗生素，用法及療效如何。
3.一般情況近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.既往有無類似發(fā)作，有無哮喘、結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張病史等。
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