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1、急性心衰治療原則:端坐位,腿下垂,強(qiáng)心利尿打嗎啡,血管擴(kuò)張氨茶堿,激素結(jié)扎來(lái)放血激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。
2、心原性水腫和腎原性水腫的鑒別:心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。
第一句是開(kāi)始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。\'腎高\(yùn)'的\'高\(yùn)'指高血壓,\'心肝大\'指心大和肝大。
3、冠心病的臨床表現(xiàn):平時(shí)無(wú)體征,發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升, 交替脈,偶可見(jiàn),奔馬律,雜音清, 逆分裂,第二音。
4、心力衰竭的誘因:感染紊亂心失常,過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重,貧血甲亢肺栓塞,治療不當(dāng)也心衰。
5、右心衰的體征: 三水兩大及其他
三水:水腫、胸水、腹水
兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
6、洋地黃類藥物的禁忌癥:肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰,二度高度房室阻,預(yù)激病竇不應(yīng)該。
7、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療:
刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常 (注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))
8、繼發(fā)性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高
(注:“兩腎”——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥;“嗜鉻瘤”——嗜鉻細(xì)胞瘤;“皮質(zhì)”——皮質(zhì)醇增多癥;“動(dòng)脈”——主動(dòng)脈縮窄;“妊高”——妊娠高血壓)
9、心肌梗塞的癥狀:疼痛發(fā)熱過(guò)速心,惡心嘔吐失常心,低壓休克衰竭心。
10、心梗的并發(fā)癥:心梗并發(fā)五種癥,動(dòng)脈栓塞心室膨,乳頭斷裂心臟破,梗塞后期綜合癥
11、主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn):難、痛、暈
12、二尖瓣狹窄
癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。
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