2022昭昭醫(yī)考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)高頻考點(diǎn)消化性潰瘍!距離2022年醫(yī)師實(shí)踐技能考試僅剩下兩個(gè)月左右的時(shí)間,很多考生開始變得緊張,甚至有相當(dāng)一部分考生平時(shí)認(rèn)真努力的備考,隨著考試的臨近,現(xiàn)在卻發(fā)現(xiàn)自己有很多知識(shí)還沒掌握!下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022昭昭醫(yī)考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)高頻考點(diǎn)消化性潰瘍!
病因 | 幽門螺桿菌感染 | 最主要的發(fā)病機(jī)制 | |
胃酸和胃蛋白酶 | 在導(dǎo)致各類胃炎的病因持續(xù)作用下,黏膜糜爛可進(jìn)展為潰瘍; | ||
②消化性潰瘍發(fā)病的主要機(jī)制是胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防御能力間失去平衡,胃酸對(duì) 黏膜產(chǎn)生自我消化 | |||
藥 物 | ①長期服用 NSAIDs(非甾體抗炎藥)、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷,化療藥物、雙磷酸鹽、西羅莫司等,此 類藥物引起的多為胃潰瘍; | ||
臨床表現(xiàn) | 胃潰瘍 | 餐后痛(多在餐后30min);進(jìn)食→疼痛→緩解 | |
十二指腸潰瘍 | 饑餓痛(多在夜間和晚上);疼痛→進(jìn)食→緩解 | ||
特殊潰瘍 | 復(fù)合潰瘍、幽門管潰瘍、球后潰瘍、巨大潰瘍 | ||
并發(fā)癥 | 出血、穿孔、梗阻、癌變 | ||
實(shí)驗(yàn)室檢查 | 胃鏡檢查 的檢查方法 | ||
X線鋇餐檢查 | |||
治 療 | 抑制胃酸分泌 | H2 受體拮抗劑 (H2RA):法莫替丁 | |
質(zhì)子泵抑制劑 (PPI):奧美拉唑 | |||
保護(hù)胃粘膜 | 枸櫞酸鉍鉀 | ||
畢Ⅱ式手術(shù)幾種常見的并發(fā)癥 | 早期并發(fā)癥:術(shù)后出血、術(shù)后胃癱、吻合口破裂或瘺、十二指腸殘端破裂、術(shù)后梗阻 | ||
晚期并發(fā)癥:傾倒綜合征、營養(yǎng)性并發(fā)癥、堿性反流病、殘胃癌、潰瘍復(fù)發(fā) |
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