全科醫(yī)學(xué)考試中心在鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,筆試中占有最大的分?jǐn)?shù),涉及急救和急救的知識點要求全科醫(yī)學(xué)實踐掌握。為了方便考生復(fù)習(xí),相關(guān)內(nèi)容如下:
一、
1.外科急腹癥確診前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行的“四不準(zhǔn)”是不止痛、不飲食、不灌腸、不瀉藥。
2.腹膜刺激的表現(xiàn)是腹部壓痛、反彈痛和腹肌緊張。
3.腹痛后發(fā)熱,多為外科疾病。
4.宮外孕的三個主要癥狀是更年期、陰道出血和腹痛。
5.硫酸鎂的第一個毒性作用是膝腱反射消失。
6.電擊除顫、口對口人工呼吸和胸外按壓是現(xiàn)代復(fù)蘇的三大要素。
7.急腹癥以急性腹痛為特征,具有發(fā)病急、變化快、病情嚴(yán)重復(fù)雜、治療急的特點。
8.透析主要包括血液透析和腹膜透析,適用于急慢性腎功能衰竭和急性中毒。
9.硫酸鎂的給藥途徑包括靜脈給藥和肌肉注射。注射時應(yīng)注意使用長針和深層肌肉注射。普魯卡因也可以加入硫酸鎂溶液中,以減輕疼痛和刺激。
10.毒物主要通過呼吸道、消化道和皮膚粘膜進(jìn)入人體。
11.靜脈注射利多卡因是治療室性早搏的藥物。
12.抗心律失常藥物和直流電復(fù)律一般用于心房撲動和心房顫動。
13.吸氣呼吸困難的特點是吸氣困難、喘息和三凹征,即鎖骨上窩、胸骨和肋間間隙凹。
14.硫酸鎂的治療濃度與中毒相似,治療時應(yīng)密切觀察毒副作用,控制攝入量。
15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的嘔吐物或呼出氣有一種特殊的氣味,就是大蒜味和瞳孔收縮。
16.發(fā)現(xiàn)張力性氣胸時,應(yīng)在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線插入粗針排氣,針尾附有橡膠指套,頂部做小切口,使其成為皮瓣排氣針。
17.心肺腦復(fù)蘇包括三個部分:第一階段心肺復(fù)蘇、第二階段心肺復(fù)蘇和復(fù)蘇后的生命支持。
二、
1.危急狀態(tài):任何臉色蒼白、出汗、發(fā)紺、R困難、生命體征異常的患者,無論何種原因,都處于危急狀態(tài),需要立即供氧、進(jìn)行心電圖監(jiān)測、開通靜脈。
2.急性腎功能衰竭:是指各種原因?qū)е履I功能突然進(jìn)行性下降而引起的臨床綜合征。
3.上消化道出血:指食管、胃、十二指腸、上空腸或胰膽管病變引起的出血。常表現(xiàn)為嘔血、黑便,伴有血量減少引起的急性外周循環(huán)衰竭。
4.新生兒敗血癥:由進(jìn)入血液循環(huán)、生長繁殖并產(chǎn)生毒素的病原菌引起的全身性傳染病。發(fā)病率和死亡率都很高。
5.急性呼吸衰竭:原肺功能正常,且因突發(fā)原因,如藥物中毒、外傷、腦血管意外等。突發(fā)呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
6.宮外孕:指孕卵在腔外著床發(fā)育。也叫宮外孕。
7.連枷胸:相鄰兩根以上肋骨多處骨折,胸壁軟化形成“浮動胸壁”。
8.呼吸困難:是指呼吸困難和不適的主觀感覺,客觀上表現(xiàn)為呼吸的節(jié)奏、頻率和深度以及輔助呼吸肌對呼吸運動的參與。
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