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400-10234-66 周一至周日：9:00-21:00
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106天
1.椎管內(nèi)麻醉患者，可能會出現(xiàn)血壓下降，其主要的因素是
A.術前禁食、禁水導致低血壓
B.麻醉平面低
C.交感神經(jīng)阻滯
D.副交感神經(jīng)阻滯
E.心率減慢
【正確答案】C
【考點定位】椎管內(nèi)麻醉
【答案解析】
①選項C、D：椎管內(nèi)麻醉時，由于交感神經(jīng)被阻滯，使小動脈舒張而周圍阻力降低，靜脈擴張使靜脈系統(tǒng)內(nèi)血容量增加，回心血量減少，心排出量心排血量逐漸的減少，那么可能會引起血壓下降（C對），故本題選C。
②選項A：術前禁食、禁水導致低血壓發(fā)生概率較小。
③選項B：椎管內(nèi)麻醉后血流動力學影響及低血壓發(fā)生率與阻滯平面有關。感覺阻滯平面達T4以上者低血壓的發(fā)生率常明顯增加。
④選項E：心率減慢與血壓關系不大。
2.關于膿腫切開引流的描述，錯誤的是
A.在波動最明顯處切口
B.切口應有足夠長度，并在最低位
C.切口一定要與皮紋垂直
D.切開深部膿腫前，需先穿刺抽膿
E.膿腫切開后以手指將膿腔內(nèi)的纖維隔分開
【正確答案】C
【考點定位】皮膚和軟組織化膿性感染
【答案解析】
①選項C：一般切口與皮紋走行方向一致術后切口張力小，避免術后傷口攣縮，影響功能（C對），故本題選C。
②選項A：在波動最明顯處切口，可盡可能使膿液排出。
③選項B：用尖刀刺入膿腔中央向兩端延長切口，如膿腫不大，切口最好達膿腔邊緣，并在最低位。
④選項D：深部膿腫，切開之前先用針穿刺抽吸，找到膿腔后，將針頭留在原處，作為切開
的標志，先切開皮膚、皮下組織，然后順針頭的方向，用止血鉗鈍性分開肌層，到達膿腔后，將其充分切開，并以手指伸入膿腔內(nèi)檢查。
⑤選項E：切開膿腔后以手指或器械伸入其中，如有間隔組織，可輕輕地將其分開，使成單一的空腔，以利排膿，亦可在膿腔兩側處切開做對口引流。
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