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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬練習(xí):嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水

2021-11-12

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬練習(xí):嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水

關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬練習(xí):嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯就相關(guān)的模擬試題及解析為大家整理如下,希望大家及時(shí)掌握這部分內(nèi)容:

模考題:患兒10個(gè)月,8kg,發(fā)熱嘔吐腹瀉2天,每日大便10余次,呈稀水樣便,含奶瓣,無腥臭。尿量減少。體格檢查:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,口唇櫻紅,心肺腹無明顯異常。四肢冷。血常規(guī):WBC 7.7×109/L,L 62%,N 38%;大便常規(guī):WBC 0~1/HP。血清鈉135mmol/L。

(1)該患兒的診斷是

A.嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水

B.嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水

C.嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水、酸中毒

D.嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水、酸中毒

E.嬰兒腹瀉伴輕度等滲性脫水

【正確選項(xiàng)】 C

【解析】 10個(gè)月小兒,8kg,精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,四肢冷??诖綑鸭t。腹瀉導(dǎo)致堿丟失過多,導(dǎo)致酸中毒。診斷:嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水、酸中毒。

(2)第1天補(bǔ)液種類應(yīng)選擇

A.2:3:1液

B.4%碳酸氫鈉

C.5%葡萄糖液

D.2%乳酸鈉溶液

E.2:1液

【正確選項(xiàng)】 A

(3)補(bǔ)液總量和張力應(yīng)為

A.800ml,1/2張

B.1500ml,2/3張

C.1200ml,1/2張

D.1400ml,2/3張

E.720ml,1/2張

【正確選項(xiàng)】 C

【解析】 補(bǔ)液方案(第1天補(bǔ)液)

(1)補(bǔ)液總量:120~150ml/kg。

(2)補(bǔ)液種類:等【昭昭醫(yī)考官網(wǎng)原創(chuàng)】滲性脫水補(bǔ)充累積損失量用1/2含鈉液(2:1液或2:3:1液)。

(3)補(bǔ)液步驟及速度:以補(bǔ)充累積損失量為主階段:速度為8~10ml/(kg·h),時(shí)間8~12h;維持補(bǔ)液階段:速度為5ml/kg·h,將余量12~16h滴完。

以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬練習(xí):嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水”的內(nèi)容由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題欄目!

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