臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前輔導(dǎo):對腦豬囊尾蚴病患者的治療!
關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前輔導(dǎo):對腦豬囊尾蚴病患者的治療!”的內(nèi)容是很多報名參加2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生都非常關(guān)心的知識點,昭昭老師為大家總結(jié)整理了腦囊尾蚴病具體的考試題及考點,詳情如下:
該知識點考核較少,但有幾個題眼必須掌握:腦實質(zhì)病變、癲癇+和阿苯達唑。在記住以上內(nèi)容的基礎(chǔ)上需要掌握眼囊蟲病禁止殺蟲治療,應(yīng)先手術(shù)摘除,再行驅(qū)蟲治療。考試多為A1或者A2型題。
腦囊尾蚴病的阿苯達唑;皮下肌肉囊尾蚴病可吡喹酮。
1.病原學:是豬帶絳蟲的幼蟲。
2.流行病學
(1)傳染源:豬帶絳蟲的患者。
(2)傳播途徑:異體感染和自體感染。
(3)人群普遍易感。
3.臨床表現(xiàn)
分為以下幾型:
(1)腦囊尾蚴?。?/p>
1)皮質(zhì)型:最常見,以反復(fù)發(fā)作的各種類型的癲癇為特征,可為癥狀。亦可表現(xiàn)為失神、幻視、幻嗅、精神運動性興奮或局限性抽搐、感覺異常等。
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手術(shù)
2.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點,除了
A.皮下可捫及圓形或者橢圓形結(jié)節(jié)
B.多在軀干及頭部
C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等
D.皮下小結(jié)與周圍組織有明顯粘連
E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)
二、A2型選擇題
1.男30歲,在洗浴中無意發(fā)現(xiàn)腹部皮下可能觸及一球型結(jié)節(jié),黃豆大小,活動好,無壓痛,囊蟲免疫試驗(+),最可能的診斷是
A.絳蟲病
B.囊蟲病
C.華枝睪吸蟲病
D.并殖吸蟲病
E.以上都不是
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】阿苯達唑由于其療效確切,療程中副作用輕,故為目前治療豬囊尾蚴病的藥物。
2.D
【答案解析】約2/3的豬囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴結(jié)節(jié),在皮下可捫及圓形或者橢圓形,多在軀干及頭部。數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等,結(jié)節(jié)與周圍組織無粘連可分批出現(xiàn)。故選D。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】囊蟲病是由豬肉絳蟲的囊尾蚴寄生于人體組織引起的疾病。侵犯腦部最常見,其他可寄生于皮下組織、肌肉及眼部等。
1.有腸絳蟲病史,或糞便中發(fā)現(xiàn)絳蟲卵或節(jié)片。
2.出現(xiàn)癲癇、顱內(nèi)高壓、精神障礙三大癥狀,或同時伴有視力障礙,皮下結(jié)節(jié)。
3.免疫學檢查:有補體結(jié)合試驗、間接血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗等,陽性者有助診斷。
4.腦CT檢查有助診斷。
5.皮下結(jié)節(jié)活組織檢查可見囊尾蚴頭節(jié)。
6.腦囊蟲病應(yīng)注意與原發(fā)性癲癇、結(jié)核性或隱球菌性腦膜炎相鑒別。
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