歡迎來(lái)到昭昭醫(yī)考!

注冊(cè) | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫(kù) 課程中心 首頁(yè)

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當(dāng)前位置: 首頁(yè) > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 模擬試題 > 正文

出血性疾病試題(附答案解析):北京2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能血液系統(tǒng)試題第六單元

2022-03-21

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請(qǐng)掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請(qǐng)掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學(xué)班
    請(qǐng)掃碼了解課程詳情

2022年北京臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行,北京2022臨床醫(yī)師技能考試得分重點(diǎn)有哪些?昭昭醫(yī)考老師整理出血性疾病試題等相關(guān)信息,分享給大家,更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

北京2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能血液系統(tǒng)試題:第六單元 出血性疾病

一、A1

1、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)為

A、0.8~1.0

B、0.8~1.2

C、0.8~1.5

D、1.0~2.0

E、2.0~3.0

2、以下關(guān)于血小板計(jì)數(shù)的描述不正確的是

A、血小板計(jì)數(shù)正常參考值(100~300)×109/L

B、血小板<100 ×109/L為血小板減少

C、血小板<50×109/L時(shí),輕度損傷可有皮膚紫癜,手術(shù)后可出血

D、血小板<20×109/L時(shí),可有自發(fā)出血

E、血小板>500×109/L為血小板增多

3、過(guò)敏性紫癜所致出血的機(jī)制

A、遺傳性血管壁功能異常

B、獲得性血管壁功能異常

C、血小板減少

D、血小板增多

E、凝血異常

4、關(guān)于出血性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查不正確的是

A、出血時(shí)間延長(zhǎng)主要見于血小板減少或功能異常

B、凝血時(shí)間延長(zhǎng)見于凝血因子缺乏

C、APTT為內(nèi)源性凝血途徑的篩選檢查

D、凝血酶原時(shí)間(PT)是外源性凝血途徑的篩選檢查

E、血漿纖維蛋白原增高見于先天性低纖維蛋白原血癥

5、正常止血決定于以下哪幾個(gè)因素

A、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常

B、皮膚完整性和凝血因素的正常

C、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常

D、血小板的質(zhì)和量正常,凝血因素正常

E、凝血因素正常,骨髓象正常,血小板質(zhì)和量正常

6、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性可見于下列疾病,但除了

A、過(guò)敏性紫癜

B、維生素C缺乏癥

C、血友病

D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E、血小板減少性紫癜

二、A2

1、女,23歲,既往有出血傾向史,本次入院檢查:出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史,考慮的診斷是

A、血友病

B、血管性血友病

C、過(guò)敏性紫癜

D、維生素K缺乏

E、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

2、男性,20歲,因關(guān)節(jié)痛來(lái)院就診。査雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是

A、腎血管畸形

B、腎下垂

C、腎絞痛

D、急性腎盂腎炎

E、過(guò)敏性紫癜腎炎

3、一出血患者。凝血酶時(shí)間延長(zhǎng),加甲苯胺藍(lán)可以糾正,纖維蛋白原定量300mg/dl可診斷為

A、肝素血癥

B、纖維蛋白原減少癥

C、凝血酶原減少癥

D、第Ⅷ因子缺乏癥

E、第Ⅶ因子缺乏癥

4、女,45歲,肝炎后肝硬化,甲亢,切脾前Hb 198g/L,WBC 3.5×109/L,PLT 95×109/L,骨髓三系明顯增生,血漿凝血酶原時(shí)間30秒(對(duì)照13秒),APTT 38秒(對(duì)照32秒)。纖維蛋白原2.8g/L,預(yù)防手術(shù)中出血應(yīng)選用

A、纖維蛋白原

B、濃縮血小板

C、冷凍血漿

D、濃縮紅細(xì)胞

E、凝血酶原復(fù)合物濃縮劑

三、B

1、A.出血時(shí)間

B.纖維蛋白原定量

C.血塊收縮試驗(yàn)

D.3P試驗(yàn)

E.血小板計(jì)數(shù)

<1> 、1) 檢查凝血功能的化驗(yàn)是

A B C D E

<2> 、2) 檢查纖溶異常的化驗(yàn)是

A B C D E

2、A.止血環(huán)酸

B.魚精蛋白

C.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)

D.糖皮質(zhì)激素

E.維生素K

<1> 、用于抗血小板聚集

A B C D E

<2> 、用于肝素血癥

A B C D E

<3> 、用于纖維蛋白溶解亢進(jìn)

A B C D E

<4> 、用于因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

A B C D E

<5> 、用于特發(fā)性血小板減少性紫癜

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)為0.8~1.2。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 血小板計(jì)數(shù):正常參考值(100~300)×109/L。血小板<100×109/L為血小板減少;<50×109/L時(shí),輕度損傷可有皮膚紫癜,手術(shù)后可出血;<20×109/L時(shí),可有自發(fā)出血。血小板>400×109/L為血小板增多。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 過(guò)敏性紫癜是由于獲得性血管壁功能異常導(dǎo)致的出血性疾病。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 血漿纖維蛋白原增高見于糖尿病、急性心肌梗死、某些急性傳染病、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、燒傷、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)、妊娠高血壓綜合征、急性感染、惡性腫瘤及血栓前狀態(tài)、部分老年人等;減低見于DIC、重癥肝炎和肝硬化及先天性低纖維蛋白原血癥等。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 正常止血與血管、血小板及凝血因素都有關(guān)系。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 本試驗(yàn)陽(yáng)性者見于:

(1)血管壁因素引起的出血,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、某些原因所引起的紫癜、壞血病、糖尿病、高血壓等。

(2)血小板數(shù)量減少或功能缺陷引起的出血,如原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、血管性假血友病、血小板無(wú)力癥及血小板病等。

(3)亦見于肝臟疾患、慢性腎炎、嚴(yán)重凝血障礙及傳染病等。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 血管性血友病分遺傳性(常染色體不完全顯性遺傳)和獲得性。遺傳性患者自幼發(fā)生出血傾向,出血時(shí)間延長(zhǎng),血小板黏附性降低。故選B。維生素K缺乏多存在基礎(chǔ)病因。血友病出血時(shí)間多正常。過(guò)敏性紫癜除出血時(shí)間可能延長(zhǎng)外,其他均為正常。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的血小板計(jì)數(shù)及功能、凝血相關(guān)檢查多在正常范圍。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 過(guò)敏性紫癜特征:皮膚黏膜瘀點(diǎn)(局限于四肢),可伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛和腎臟改變。其中腎型病情最為嚴(yán)重,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿,偶見水腫、高血壓及腎衰竭等表現(xiàn)。故選E。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 TT延長(zhǎng):見于血液中肝素增多或類肝素樣物質(zhì)存在,由于甲苯胺藍(lán)可糾正血漿中的肝素抗凝作用。當(dāng)待測(cè)TT延長(zhǎng)大于5秒時(shí),加入甲苯胺藍(lán),延長(zhǎng)的凝血酶時(shí)間顯著縮短或恢復(fù)正常,則表示有肝素或類肝素樣抗凝物質(zhì)存在。所以,本題的正確答案為A。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 患者為女性,肝炎后肝硬化病史,血漿凝血酶原時(shí)間30秒(對(duì)照13秒),APTT38秒(對(duì)照32秒),均明顯延長(zhǎng),說(shuō)明肝臟合成凝血因子的能力明顯受損,為預(yù)防術(shù)中出血,效果最好的是凝血酶原復(fù)合物濃縮劑。

三、B

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 纖維蛋白定量是檢查凝血功能的化驗(yàn)的其中一項(xiàng)。凝血功能化驗(yàn)包括:

凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)和纖維蛋白原(FIB)合稱凝血四項(xiàng),其作為凝血功能異常的篩查試驗(yàn),在出血性疾病診斷、抗凝治療監(jiān)測(cè)、術(shù)前檢查中具有重要作用。所以此題選B。

【正確答案】 D

【答案解析】 3P試驗(yàn)是檢驗(yàn)可溶性纖維蛋白單體的試驗(yàn)。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 雙嘧達(dá)莫可用于用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。

【正確答案】 B

【答案解析】 魚精蛋白是一種強(qiáng)堿,能與強(qiáng)酸性肝素鈉或肝素鈣形成穩(wěn)定的鹽使肝素失去抗凝作用。

【正確答案】 A

【答案解析】 止血環(huán)酸有抗纖溶的作用。

【正確答案】 E

【答案解析】 維生素K可以合成凝血因子。

【正確答案】 D

【答案解析】 特發(fā)性血小板減少性紫癜是因免疫機(jī)制使血小板破壞增多的臨床綜合征, 糖皮質(zhì)激素為藥物。

2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后,大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績(jī)查詢欄目,待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)公示后,本欄目會(huì)同步更新!


相關(guān)內(nèi)容:

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站-腹部X線影像的診斷要點(diǎn)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能CT影像診斷公式及做題經(jīng)驗(yàn)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析心血管系統(tǒng)之心律失常

心臟康復(fù)臨床醫(yī)師需要具備的技能:如何進(jìn)行心臟康復(fù)? 

2022年臨床助理醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》考點(diǎn)匯總

2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試影像診斷練習(xí)題匯總  

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查匯總!

2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)匯總

免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實(shí)戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習(xí)

    章節(jié)專項(xiàng)突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習(xí)記錄

    提高復(fù)習(xí)效率

講師團(tuán)隊(duì) MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費(fèi)體驗(yàn)課

【執(zhí)業(yè)醫(yī)師】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點(diǎn)擊試聽




進(jìn)




近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    106人
  • 準(zhǔn)確率

    93.26%
冉* 同學(xué) 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學(xué) 今日已打卡
丁*立 同學(xué) 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學(xué) 今日已打卡
趙* 同學(xué) 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學(xué) 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學(xué) 今日已打卡
李* 同學(xué) 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學(xué) 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
王*智 同學(xué) 今日已打卡
牛*宇 同學(xué) 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學(xué) 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題模式

APP下載

微信公眾號(hào)

  • 優(yōu)選課程
  • 免費(fèi)資料
  • 學(xué)習(xí)指導(dǎo)
  • 復(fù)習(xí)規(guī)劃

熱門報(bào)考(專題)

登錄窗口
注冊(cè)登錄后,系統(tǒng)將自動(dòng)下載

請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料