2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題練習(xí):骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)
關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題練習(xí):骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,為了幫助大家順利掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)科目基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)效果,昭昭老師特總結(jié)了“骨巨細(xì)胞瘤”相關(guān)練習(xí)題,趕緊學(xué)習(xí)吧!
骨巨細(xì)胞瘤(★★★)
掌握骨巨細(xì)胞瘤的分級(jí)、臨床表現(xiàn)和X線特征。此內(nèi)容考查形式靈活,常結(jié)合診斷和治療綜合考查??忌枞嬲莆张R床表現(xiàn)、診斷、治療。出題多為A型題。
【易錯(cuò)易混辨析】
骨巨細(xì)胞瘤屬于交界性腫瘤,是介于良惡性之間的骨腫瘤。常需要與孤立性骨囊腫進(jìn)行鑒別。
孤立性骨囊腫多見(jiàn)于兒童和青少年,骨巨細(xì)胞瘤則多見(jiàn)于20~40歲者。兩者均可發(fā)生于干骺端,但骨巨細(xì)胞瘤可穿越骨骺,骨囊腫一般不破壞骨骺。孤立性骨囊腫一般無(wú)癥狀,常在發(fā)生病理性骨折后被發(fā)現(xiàn),骨巨細(xì)胞瘤則可有輕度隱痛、腫塊,也可發(fā)生病理性骨折。
X線所見(jiàn):孤立性骨囊腫表現(xiàn)為干骺端密度減低、邊界清楚,可向骨干發(fā)展,骨干皮質(zhì)變薄、膨大,但囊腫內(nèi)無(wú)新骨沉積,可呈多房性特征:可出現(xiàn)病理性骨折,但一般無(wú)明顯移位。骨巨細(xì)腦瘤則侵犯骨端,可達(dá)關(guān)節(jié)軟骨下骨,偏心性,一般無(wú)骨膜下新骨形成。病理檢查可明確診斷。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于
A.良性
B.潛在惡性
C.惡性
D.高度惡性
E.性質(zhì)不明
二、A2型選擇題
1.男性,28歲,左膝外上方逐漸隆起,酸痛樣,膝關(guān)節(jié)屈曲功能好。X線平片示左股骨下端外側(cè)有一破壞區(qū)邊緣,呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣改變向內(nèi)已超過(guò)中線遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm,無(wú)明顯骨膜反應(yīng)。診斷是
A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨結(jié)核
D.骨囊腫
E.骨巨細(xì)胞瘤
三、A3/4型選擇題
女,35歲,右膝外上方腫痛3個(gè)月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過(guò)中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,周?chē)鸁o(wú)骨膜反應(yīng)
1.該診斷考慮為
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨囊腫
C.骨髓炎
D.骨結(jié)核
E.骨肉瘤
2.確立診斷的最有力的依據(jù)是
A.血清堿性磷酸酶增高
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.血沉增快
E.局部穿刺活組織檢查
3.治療措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
C.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
D.病段骨切除,帶血管骨移植
E.病灶刮除骨水泥填塞術(shù)后長(zhǎng)腿石膏托外固定
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于潛在惡性,它的分級(jí)中三級(jí)異型性明顯,有惡性的趨勢(shì),所以B是正確的。
二、A2型選擇題
1.E
【答案解析】骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于年輕成人。臨床表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹,骨巨細(xì)胞瘤X線主要表現(xiàn):病灶在骨端,局部有骨破壞而無(wú)骨膜反應(yīng),骨端膨脹,呈肥皂泡樣改變;如骨皮質(zhì)破壞,可侵入軟組織。
三、A3/4型選擇題
1.A
2.E
3.C
【答案解析】病人的癥狀和X線表現(xiàn)符合骨巨細(xì)胞瘤的表現(xiàn),骨囊腫沒(méi)有肥皂泡樣的改變,骨髓炎和骨結(jié)核有炎癥的相應(yīng)表現(xiàn),骨肉瘤有骨膜反應(yīng)和瘤骨生成。
以上關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題練習(xí):骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)”的內(nèi)容由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理搜集,更多的知識(shí)點(diǎn)隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬題庫(kù)欄目!
免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。
8.54MB 下載數(shù)8569 下載
7.36MB 下載數(shù)6598 下載
7.98 下載數(shù)5698 下載
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題模式
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式
立即掃碼 下載資料