1.疾病引起的發(fā)熱為回歸熱的是

A.大葉性肺炎

B.瘧疾

C.結(jié)核病

D.霍奇金病

E.傷寒

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)D：回歸熱是指體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金(Hodgkin)病等(D對)，故本題選D。

②選項(xiàng)A：大葉性肺炎常見于稽留熱。

③選項(xiàng)B：瘧疾常見于間歇熱。

④選項(xiàng)C：結(jié)核病常見于弛張熱。

⑤選項(xiàng)E：傷寒常見于稽留熱。

2.感染性發(fā)熱最常見病原體是

A.病毒

B.立克次體

C.細(xì)菌

D.真菌

E.肺炎支原體

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)C：各種病原體如病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染，無論是急性還是慢性，局部性還是全身性，均可引起發(fā)熱，其中以細(xì)菌最常見(C對)，故本題選C。

②選項(xiàng)A、B、D、E：各種病原體如病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲、肺炎支原體等均可引起發(fā)熱，其中以細(xì)菌最常見。

3.感染性發(fā)熱包括下列選項(xiàng)

A.心肌梗死后低熱

B.白血病

C.流行性出血熱

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.感染后低熱

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)C：感染性發(fā)熱，包括各種病原體如病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起感染，流行性出血熱、腎綜合征出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性乙型腦炎、急性病毒性肝炎、急性局灶性細(xì)菌性感染、敗血癥等均可引起感染性發(fā)熱(C對)，故本題選C。

②選項(xiàng)A、B：非感染性發(fā)熱，常見于無菌性壞死組織吸收導(dǎo)致，比如心肌梗死后低熱、燒傷、大手術(shù)后、惡性腫瘤、白血病等。

③選項(xiàng)D：內(nèi)分泌疾病引起發(fā)熱，比如甲亢。

④選項(xiàng)E：感染后低熱不屬于感染性發(fā)熱。

4.下列屬外源性致熱原的物質(zhì)為

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.抗原抗體復(fù)合物

D.白細(xì)胞介素-1

E.單核細(xì)胞

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)C：外源性致熱原的種類甚多，包括：各種微生物病原體及其產(chǎn)物，如細(xì)菌、病毒、真菌及支原體等;炎性滲出物及無菌性壞死組織;抗原抗體復(fù)合物;某些類固醇物質(zhì);多糖體成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等(C對)，故本題選C。

②選項(xiàng)A、B、D、E：內(nèi)源性致熱源，簡稱內(nèi)熱源(EP)：為小分子物質(zhì)，由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱為白細(xì)胞致熱源，如白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素 (IFN)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)等細(xì)胞因子。

5.屬于內(nèi)源性致熱原的是

A.細(xì)菌

B.壞死組織

C.腫瘤壞死因子

D.抗原抗體復(fù)合物

E.炎性滲出物

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)C:內(nèi)源性致熱源，簡稱內(nèi)熱源(EP)：為小分子物質(zhì)，由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱為白細(xì)胞致熱源，如白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素 (IFN)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)等細(xì)胞因子，這是目前已明確的四種主要EP，其特點(diǎn)為分子量較小，可通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上升，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫上升(C對)，故本題選C。

②選項(xiàng)A、B、D、E：外源性致熱原的種類甚多，包括：各種微生物病原體及其產(chǎn)物，如細(xì)菌、病毒、真菌及支原體等;炎性滲出物及無菌性壞死組織;抗原抗體復(fù)合物;某些類固醇物質(zhì);多糖體成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等。

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