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2023年風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)主治醫(yī)師考試試題及答案解析

2022-12-13

來源:昭昭醫(yī)考

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1.稽留熱常見于下列中的

A.風(fēng)濕熱

B.急性腎盂腎炎

C.布魯菌病

D.大葉性肺炎

E.瘧疾

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)D:稽留熱是指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24h內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期(D對),故本題選D。

②選項(xiàng)A:弛張熱又稱敗血癥熱型,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)體溫波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上的體溫曲線類型,常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

③選項(xiàng)B、E:間歇熱是體溫驟然升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

④選項(xiàng)D:波狀熱是體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。常見于布氏桿菌病。

2.疾病引起的發(fā)熱為回歸熱的是

A.大葉性肺炎

B.瘧疾

C.結(jié)核病

D.霍奇金病

E.傷寒

【正確答案】D

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)D:回歸熱是指體溫急劇上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金(Hodgkin)病等(D對),故本題選D。

②選項(xiàng)A:大葉性肺炎常見于稽留熱。

③選項(xiàng)B:瘧疾常見于間歇熱。

④選項(xiàng)C:結(jié)核病常見于弛張熱。

⑤選項(xiàng)E:傷寒常見于稽留熱。

3.感染性發(fā)熱包括下列選項(xiàng)

A.心肌梗死后低熱

B.白血病

C.流行性出血熱

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.感染后低熱

【正確答案】C

【考點(diǎn)定位】發(fā)熱

【答案解析】

①選項(xiàng)C:感染性發(fā)熱,包括各種病原體如病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起感染,流行性出血熱、腎綜合征出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性乙型腦炎、急性病毒性肝炎、急性局灶性細(xì)菌性感染、敗血癥等均可引起感染性發(fā)熱(C對),故本題選C。

②選項(xiàng)A、B:非感染性發(fā)熱,常見于無菌性壞死組織吸收導(dǎo)致,比如心肌梗死后低熱、燒傷、大手術(shù)后、惡性腫瘤、白血病等。

③選項(xiàng)D:內(nèi)分泌疾病引起發(fā)熱,比如甲亢。

④選項(xiàng)E:感染后低熱不屬于感染性發(fā)熱。

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