臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》模擬測評(十四)

《女性生殖系統(tǒng)》模擬測評

(40～41題共用備選選項)女，32歲。孕40周，妊娠合并子宮肌瘤，陰道分娩胎盤娩出后陰道出血量多，暗紅色，檢查：宮底高，子宮軟，產道無裂傷，血自宮腔流出，有血塊，檢查胎盤完整，血壓110/90mmHg。

40.可能診斷為

A.子宮收縮乏力

B.凝血功能障礙

C.胎盤殘留

D.產道損傷

E.胎盤粘連

41.除給宮縮劑外首先處理的是

A.止血劑

B.抗炎

C.迅速按摩子宮止血

D.子宮腔內紗布填塞

E.髂內動脈結扎

42.女，25歲。孕40周，初孕，規(guī)律宮縮2小時來院，當時宮口擴張4cm，因宮縮強，半小時后宮口開全，第二產程僅15分鐘即順利娩出一男嬰，胎兒娩出后即有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多，有血塊。此時分析其出血原因可能為

A.子宮收縮乏力

B.胎膜殘留

C.胎盤殘留

D.宮頸裂傷

E.凝血功能障礙

(43～44題共用備選選項)初產婦，胎頭吸引器加會陰側切助產分娩足月活嬰，胎盤胎膜完整。產后4小時陰道流血約500ml。查：血壓90/60mmHg，脈搏100次/分，宮底臍上3橫指，輪廓清，陰道口少量活動性流血，可凝固。

43.導致出血可能性的原因是

A.子宮收縮乏力

B.軟產道損傷

C.胎盤殘留

D.凝血功能障礙

E.尿潴留

44.處理措施是

A.按摩子宮

B.導尿

C.注射止血劑

D.檢查軟產道

E.刮宮

(45～47題共用題干)32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天，婦科檢查：陰道粘膜散在紅色斑點，陰道內多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。

45.對此病人進行檢查時，不正確操作是

A.取分泌物前不能做雙合診

B.取分泌物前先行堿性液體沖洗

C.取分泌物行懸滴法檢查

D.可疑病人多次懸滴法陰性時做培養(yǎng)

E.檢查標本應注意保暖

46.此病人確切診斷為

A.細菌性陰道病

B.真菌性陰道炎

C.滴蟲陰道炎

D.淋球菌陰道炎

E.外陰瘙癢癥

47.此病人治療應

A.局部用藥即可達治愈

B.全身及局部同時用藥效果好

C.使用堿性液沖洗陰道可提高療效

D.癥狀消失復查分泌物轉陰即停藥

E.男方不易感染，無需用藥治療

(48～50題共用題干)女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因宮頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質脆，子宮及雙附件未見異常。

48.為明確診斷，首先檢查項目應是

A.分段診刮

B.宮腔鏡檢查

C.腹腔鏡檢查

D.宮頸椎切術

E.宮頸多點活檢

49.檢查結果證實為宮頸上皮內瘤樣病變，異型細胞占宮頸上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例應診斷為

A.CIN Ⅰ

B.CIN Ⅱ

C.CIN Ⅲ

D.慢性宮頸炎

E.宮頸癌

50.此例的合適治療為

A.局部用藥3個月后復查

B.激光治療3個月后復查

C.隨診

D.行全子宮切除術

E.局部用藥+口服消炎藥

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