臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》模擬測(cè)評(píng)(十四)

《女性生殖系統(tǒng)》模擬測(cè)評(píng)

(40～41題共用備選選項(xiàng))女，32歲。孕40周，妊娠合并子宮肌瘤，陰道分娩胎盤娩出后陰道出血量多，暗紅色，檢查：宮底高，子宮軟，產(chǎn)道無(wú)裂傷，血自宮腔流出，有血塊，檢查胎盤完整，血壓110/90mmHg。

40.可能診斷為

A.子宮收縮乏力

B.凝血功能障礙

C.胎盤殘留

D.產(chǎn)道損傷

E.胎盤粘連

41.除給宮縮劑外首先處理的是

A.止血?jiǎng)?/p>

B.抗炎

C.迅速按摩子宮止血

D.子宮腔內(nèi)紗布填塞

E.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎

42.女，25歲。孕40周，初孕，規(guī)律宮縮2小時(shí)來(lái)院，當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm，因?qū)m縮強(qiáng)，半小時(shí)后宮口開(kāi)全，第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利娩出一男嬰，胎兒娩出后即有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多，有血塊。此時(shí)分析其出血原因可能為

A.子宮收縮乏力

B.胎膜殘留

C.胎盤殘留

D.宮頸裂傷

E.凝血功能障礙

(43～44題共用備選選項(xiàng))初產(chǎn)婦，胎頭吸引器加會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)分娩足月活嬰，胎盤胎膜完整。產(chǎn)后4小時(shí)陰道流血約500ml。查：血壓90/60mmHg，脈搏100次/分，宮底臍上3橫指，輪廓清，陰道口少量活動(dòng)性流血，可凝固。

43.導(dǎo)致出血可能性的原因是

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道損傷

C.胎盤殘留

D.凝血功能障礙

E.尿潴留

44.處理措施是

A.按摩子宮

B.導(dǎo)尿

C.注射止血?jiǎng)?/p>

D.檢查軟產(chǎn)道

E.刮宮

(45～47題共用題干)32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天，婦科檢查：陰道粘膜散在紅色斑點(diǎn)，陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。

45.對(duì)此病人進(jìn)行檢查時(shí)，不正確操作是

A.取分泌物前不能做雙合診

B.取分泌物前先行堿性液體沖洗

C.取分泌物行懸滴法檢查

D.可疑病人多次懸滴法陰性時(shí)做培養(yǎng)

E.檢查標(biāo)本應(yīng)注意保暖

46.此病人確切診斷為

A.細(xì)菌性陰道病

B.真菌性陰道炎

C.滴蟲(chóng)陰道炎

D.淋球菌陰道炎

E.外陰瘙癢癥

47.此病人治療應(yīng)

A.局部用藥即可達(dá)治愈

B.全身及局部同時(shí)用藥效果好

C.使用堿性液沖洗陰道可提高療效

D.癥狀消失復(fù)查分泌物轉(zhuǎn)陰即停藥

E.男方不易感染，無(wú)需用藥治療

(48～50題共用題干)女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見(jiàn)異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見(jiàn)異常。

48.為明確診斷，首先檢查項(xiàng)目應(yīng)是

A.分段診刮

B.宮腔鏡檢查

C.腹腔鏡檢查

D.宮頸椎切術(shù)

E.宮頸多點(diǎn)活檢

49.檢查結(jié)果證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，異型細(xì)胞占宮頸上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例應(yīng)診斷為

A.CIN Ⅰ

B.CIN Ⅱ

C.CIN Ⅲ

D.慢性宮頸炎

E.宮頸癌

50.此例的合適治療為

A.局部用藥3個(gè)月后復(fù)查

B.激光治療3個(gè)月后復(fù)查

C.隨診

D.行全子宮切除術(shù)

E.局部用藥+口服消炎藥

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